第76章 古文解析：奇病论篇第四十七77（2 / 2）

3.诊断方法

四诊合参

通过望、闻、问、切等四诊方法，全面收集患者的症状、体征、病史等信息，为诊断奇病提供依据。

审证求因

根据患者的临床表现，深入分析其病因病机，从而明确诊断。

4.治疗原则

调整情志

通过心理疏导、情志调节等方法，缓解患者的情志失调，从而改善病情。

调理饮食

根据患者的体质和病情，合理调整饮食结构，避免饮食不当对身体造成进一步伤害。

劳逸结合

指导患者合理安排工作和休息时间，避免过度劳累或过度安逸。

扶正祛邪

根据患者的具体情况，采取扶正祛邪的治疗方法，如补益正气、祛除邪气等，以恢复人体的健康状态。

（三）《素问·奇病论》对现代医学的启示

重视情志因素对疾病的影响

现代医学研究表明，情志因素与多种疾病的发生发展密切相关。《素问·奇病论》中强调的情志失调是导致奇病发生的重要原因之一，这提示我们在临床实践中要高度重视情志因素对疾病的影响，积极采取心理疏导、情志调节等措施，以提高治疗效果。

关注饮食与健康的关系

饮食是维持人体生命活动的重要物质基础，同时也是导致疾病发生的重要因素之一。《素问·奇病论》中对饮食不节导致奇病的论述，提醒我们要关注饮食与健康的关系，合理调整饮食结构，避免饮食不当对身体造成伤害。

重视先天禀赋对疾病的影响

先天禀赋是人体体质的重要组成部分，对疾病的发生发展具有重要影响。《素问·奇病论》中对先天禀赋不足导致奇病的论述，提示我们在临床实践中要重视先天禀赋对疾病的影响，采取相应的预防和治疗措施。

强调整体观念和辨证论治

《素问·奇病论》中体现的整体观念和辨证论治思想，是中医理论的核心内容之一。这一思想对于现代医学的发展具有重要的启示意义，我们可以借鉴中医的整体观念和辨证论治方法，从人体的整体出发，综合考虑各种因素，制定个性化的治疗方案。

（四）案例分析

病例一

患者，男，45 岁，因“反复头痛、头晕 3 年，加重 1 周”就诊。患者自述近 3 年来经常出现头痛、头晕，曾多次到医院检查，诊断为“偏头痛”，但治疗效果不佳。1 周前，患者因工作压力大，头痛、头晕症状加重，伴有烦躁不安、失眠多梦等症状。查体：血压 140\/90mmhg，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

诊断：奇病（肝阳上亢型）

治疗：平肝潜阳，滋阴降火。方用天麻钩藤饮加减。

病例二

患者，女，32 岁，因“反复腹痛、腹泻 2 年，加重 1 个月”就诊。患者自述近 2 年来经常出现腹痛、腹泻，曾多次到医院检查，诊断为“慢性结肠炎”，但治疗效果不佳。1 个月前，患者因饮食不节，腹痛、腹泻症状加重，伴有腹胀、纳差等症状。查体：腹部压痛，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。

诊断：奇病（脾虚湿盛型）

治疗：健脾渗湿，止泻止痛。方用参苓白术散加减。

（五）结论

《素问·奇病论》作为中医经典着作中的重要篇章，对奇病的论述具有独特而深刻的见解。通过对《素问·奇病论》的深入研究和探讨，我们不仅可以更好地理解中医理论的精髓，而且可以从中获得对现代医学的有益启示和借鉴。在临床实践中，我们要充分发挥中医理论的优势，结合现代医学的先进技术，不断探索和创新，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

五、用不同词牌名来赞美《黄帝内经》中各类疾病的深度剖析与探讨：

（一）《卜算子·赞内经疾病研》

内经蕴玄机，疾病深钻研。阴阳五行探本源，病理清晰见。

智慧耀千秋，脉象玄机现。岐黄秘术传世间，永世光芒绽。

（二）《鹧鸪天·颂内经疾病析》

黄帝内经奥秘藏，病源剖析细思量。阴阳燮理明病理，五行生克辨灾伤。

医道妙，术精良，千秋功业美名扬。传承百世光芒在，璀璨华章谱新章。

（三）《定风波·敬内经疾病探》

内经探究细且精，疾病剖析见真情。阴阳五行玄机蕴，探寻，岐黄秘术展英明。

博古通今知至理，铭记，千秋功业永传行。智慧光芒照前路，敬慕，辉煌史册载芳名。

（四）诠释：

1.《卜算子·赞内经疾病研》

“内经蕴玄机，疾病深钻研”描述了《黄帝内经》中蕴含着深刻的奥秘，对各类疾病的研究深入透彻。“阴阳五行探本源，病理清晰见”则强调了通过阴阳五行的理论来探究疾病的本源，使病理清晰呈现。“智慧耀千秋，脉象玄机现”表达了其智慧光芒闪耀千秋，脉象的玄妙之处也得以显现。最后“岐黄秘术传世间，永世光芒绽”指出岐黄之术在世间流传，永远绽放着光芒。

2.《鹧鸪天·颂内经疾病析》

“黄帝内经奥秘藏，病源剖析细思量”点明《黄帝内经》隐藏着奥秘，对病源的剖析经过了细致的思考。“阴阳燮理明病理，五行生克辨灾伤”阐述了通过阴阳调和与五行生克来明确病理和辨别灾伤。“医道妙，术精良，千秋功业美名扬”赞颂了其医道的精妙和医术的精良，成就了千秋功业，美名远扬。“传承百世光芒在，璀璨华章谱新章”表示其传承百世，光芒依旧，谱写着璀璨的新篇章。

3.《定风波·敬内经疾病探》

“内经探究细且精，疾病剖析见真情”表示对《黄帝内经》中疾病的探究细致且精确，体现了真情实意。“阴阳五行玄机蕴，探寻，岐黄秘术展英明”指出其中蕴含着阴阳五行的玄机，通过不断探寻，展现了岐黄秘术的英明。“博古通今知至理，铭记，千秋功业永传行”强调了其博古通今，知晓至理，铭记于心，千秋功业永远传承。“智慧光芒照前路，敬慕，辉煌史册载芳名”表明其智慧光芒照亮前路，令人敬慕，在辉煌史册上留下美名。

待续