第29章 阑尾炎29（1 / 2）

林振江和张爱婴赶紧走进卧室。

张爱婴已经掏出了体温计，甩了甩，就放在志国的腋下。

等温度计测量时间差不多了，就开始做体格检查。

林振江看了一眼他的脸，发现他的脸发红，而且耳朵也有些红，曲腿睡在床上。

“你早上拉肚子，大便怎么样？是像水一样的还是米糊糊一样的？有血么？有粘液么？还是没有拉出来？”

志国正在配合张爱婴检查，“米糊糊一样的，没有血，也没有脓，没有粘液。”

林振江接着问道：“那你上午肚子是哪里痛？”

“肚脐眼这里，”志国指了指肚脐眼上面偏左的位置。

“怎么个痛法？是一阵阵的痛，还是一直痛？有没有钻顶痛？”

志国回想了一下，“是一阵阵的，没有钻顶痛，痛的也不是很厉害。”

林振江了然。

脐周痛，加上是一阵阵的痛，不是持续性的，这说明有可能是肠梗阻，但是有大便，那就不是肠梗阻。

吐出来蛔虫，虽然也是阵发性疼痛，但是没有钻顶痛，可以直接排除胆道蛔虫病。

至于急性肠胃炎，疼痛性质符合，但是位置不符合，同样可以排除。

那么可以确定是肠蛔虫病了。

“那你去学校以后还有哪里不舒服？”林振江接着问道。

这下志国不需要思考了，“放学回来的路上这里痛，”林振江看了一眼，这是下腹的位置，“好痛好痛，我痛得很了就不得不坐下来休息一会。”

“等我坐下来以后，就舒服多了，就是还痛，我就是这样慢慢走回来的。”

听到这，林振江已经可以基本确定是什么病，“你早上是不是还犯过恶心？如果有的话，现在还恶心么？”

志国突然瞪大了眼睛，“你怎么知道？现在恶心还有。”

与此同时，张爱婴的体检结果也出来了。

“呼吸不快，每分钟22次，体温37.8度，脉搏89次/分钟，头颈无异常，心肺也没有异常。”

“腹部较软，肝上界正常，摸起来很软，脾摸不到，腹部有胀气，肠鸣音亢进。”

“脐上部以及右下腹均有压痛，右下腹还有轻度反跳痛，其他正常。”

看来剩下的另外一种病就是急性阑尾炎了。

急性阑尾炎最开始是在上腹部或者脐周附近痛，之后疼痛开始转移到右下腹。

同样的，因为阑尾位置不一样，疼痛的部位也不会一样。

这个不多加赘述。

而且这个是轻度阵发性加剧的疼痛，这也就是是为什么志国上午还没有那么痛，等到了下午疼痛加剧。

同样，阑尾炎会导致体温升高，但是不会太高，志国的体温也符合这一点，再加上他还有犯恶心，面色潮红，回来之后还出现了食欲不振、强迫体位的情况。

如果只是单纯得了阑尾炎，那么患者的肠鸣音更常见的情况是减少，尤其是在穿孔性阑尾炎中，而不是亢进。 很明显，这里的肠鸣亢进是属于肠蛔虫症的表现。